【本期必读】高龄试管还想怀双胞胎/龙凤胎？2024年国内各大生殖科“双胞胎试管”指导建议在此→

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✪说到“试管婴儿”的意义，小优认为试管的意义不仅在于为生殖障碍家庭带来生育的曙光，还有让人类第一次真正意义上掌握了生育的自由—选择试管的家庭，还可以在合法、合理、合规、合情的基础上，选择更心仪的宝宝胎数（双胎/单胎）！

✪所以今天，小优将展开为大家讲解一下，有关希望通过试管选择双胞胎宝宝的高龄试管夫妻们，最关心的双胞胎试管问题！

哪些人更易怀上双胞胎？

✪ 根据我国最新的临床数据显示：我国双胎与单胎比1:66-104，那么那些人在孕育双胞胎呢？

☆ 夫妻双方中任意一方家庭中，有双胎/多胎分娩史者（特别是女方家庭中有孕育异卵双胞胎者）；

☆ 高龄女性更易孕育双胞胎

相比年龄在20岁左右的女性：年龄在30-34岁的女性，生育双卵双胞胎的比例为11.5%，比之高9个千分点；年龄超过40岁的女性，单卵双胎发生比例>4.5‰，比之高1.5个千分点。

☆ 经产妇更易孕育双胞胎

相比初产妇，经产妇更易孕育双胞胎，其中前者的孕育比率为21.3%，后者为26%。

☆ 除了以上自然孕育双胎的人群，还有大约30%的来自与辅助生殖医学方式获得的双胎/多胎。

✪ 所以，我们说试管婴儿的确也为许多原本只能孕育单胎的家庭带来了孕育双胎的希望！

试管是如何培育双胞胎的？

✪自然条件下女性一般一个月只会排出一个成熟卵子，但是在人工辅助生殖前提下，医生会通过促排卵方式，促使女性排出多枚卵子，也可能会在移植阶段，根据客户意愿移植两枚甚至多枚胚胎，故而试管婴儿相比自然孕育，更易获得双胞胎。

超过38岁高龄能移植双胎吗？

✪首先临床上，在女性自身基础条件允许的情况下，医院不会基于女性年龄而决定她是否能进行双胎移植，只是针对38岁以上双胎建议会更加慎重！

高龄女性移植双胎需哪些条件？

✪基础健康条件过关

体型与体重适宜（身高150以上，体重BMI在18.5—26），以支持双胎妊娠所需的营养与生理负担的基础，有助于减少早产、妊娠高血压等风险。

✪子宫环境过关

形态正常：并非如单角子宫、双角子宫等畸形子宫

功能健康：无子宫腺肌症、多发性子宫肌瘤等疾病

无手术史：没有做过剖宫产 、宫腔镜手术等子宫手术

内膜健康：内膜厚度8-14、无肌瘤、粘连等病变

宫颈健康：具备良好的支撑功能且没做过宫颈类手术

✪囊胚质量过关

对于有双胎需求的高龄试管女性，我们会建议她至少拥有3枚以上，经PGT胚胎基因检测的健康囊胚情况下，方进行移植。

✪没有导致产科并发症风险的全身性疾病

高龄试管女性需无高血压、糖尿病、心脏病等严重产科并发症或合并症，以避免双胎妊娠可能加剧的病情，确保母婴健康。

高龄试管双胎会影响成功率吗？

✪虽然在早期的试管移植中，为了增加35岁+高龄女性的累计移植成功率，会为其移植2枚甚至2枚以上囊胚，但是根据最新的医学报告发现：

从试管移植成功率来判断，单胎的平均成功率在40%~60%，而双胎的成功率仅为30%~35%左右。

从试管移植活产率判断，单囊胚的累积活产率为74.2%（178/240），双囊胚累积活产率63.0%（119/189）

也就是说，即便是在试管移植成功的情况下，双胎移植的活产率仍旧没有单胎移植高。

高龄试管双胎有哪些风险？

✪对高龄试管双胞胎妈妈而言：

1、高龄试管双胞胎会增加孕期不适，包括更严重的妊娠早孕反应（妊娠期剧吐等）、孕晚期水肿、静脉曲张等不适；

2、高龄试管双胞胎增加孕期胎停育、流产风险，双胞胎的流产风险是单胎妊娠的2-3倍；

3、高龄试管双胎妊娠更易发生妊娠期高血压、糖尿病、妊娠期贫血、肝内胆汁淤积症等并发症风险；

4、高龄试管双胎妊娠更易因为羊水问题发生胎膜早破、胎盘早剥、分娩大出血等风险。

✪对高龄试管双胞胎宝宝而言：

1、双胎妊娠可能存在宫内竞争情况，所以约50%的多胎妊娠，会出现并发早产、发育迟缓/不全、体重过低等情况；

2、双胎妊娠中，胎儿畸形的发生率是单胎妊娠的2倍（譬如畸形足、先天性髋关节脱位等）；

3、双胎妊娠比之单胎，还容易出现脐带缠绕/扭转/脱垂、抬头碰撞等宫内风险。

高龄试管可选龙凤胎吗？

✪在我国，即便是通过试管选择宝宝性别也属于非法行为，即便是因为个体原因，可以做三代性别筛选，但一定不会予以患者龙凤胎的移植需求

在这样的情况下，高龄试管要想获得龙凤胎的前提，只有全凭盲移运气，所以我们的建议是：在合法的环境下做合法的事！高龄试管想要选择龙凤胎，可以考虑政策相对宽松的海外试管。

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高龄试管双胞胎选哪种技术？

✪前面已说过，高龄试管双胞胎，不易或不能进行孕期大小排畸/基因筛查，所以高龄试管女性，如果选择移植双胞胎，一定要选择三代/四代试管，让双胞胎宝宝在囊胚期就通过遗传基因筛查！

高龄试管双胎费用比单胎贵多少？

✪高龄试管单胎和双胎的单次费用是没有差别的。

因为三代试管筛查的时候，是同批次囊胚共同筛选，而移植手术也是一样，故而也不会出现费用增加，所以在费用这一块，高龄试管妈妈们，只需考虑孕产期及育儿费用的增加即可。

双胎移植后就一定是双胎吗？

✪小优把高龄试管移植双胎后的结果做一个排列：

1、可能是3胎或4胎 形成几率：✦

当囊胚进入子宫后，还有极其小的几率进行分裂，如果两个囊胚都成功着床，且恰巧分别分裂成2个/1个胚胎，就会出现3胎或4胎的情况

2、可能是双胎 形成几率：✦✦✦

两个囊胚同时成功着床，就会形成为异卵双胞胎，这是大部分试管妈妈们最希望的结果

3、可能是单胎 形成几率：✦✦✦

两个囊胚，可能会一个失败一个成功，失败的那一个会自然萎缩，被母体吸收或自然排出（试管妈妈不用担心），最终会形成单胎妊娠

4、可能都失败 形成几率：✦✦

因为双胎妊娠对母体和囊胚的要求非常高，所以也可能发生两个囊胚都着床失败的情况

高龄双胞胎如何提高成功率？

✪希望通过试管获得双胞胎的高龄试管夫妻，可以通过以下方式提高试管成功率：

1、通过改善生活方式（如均衡饮食、规律作息、适量运动、戒烟限酒）等方式，提高夫妻双方的精卵质量

2、做好试管前女性内生殖环境体检及评估，积极治疗妇科问题，营造良好的子宫环境，为双胞胎宝宝的来到做好子宫准备

3、囊胚具有更高的发育潜力和着床能力，因此移植囊胚有利于提升后期着床成功率

4、务必选择两个质量高、大小相近的囊胚进行移植，力保双胎的功能平衡性

5、移植中确保两个囊胚之间的距离并适当加深移植深度

6、高龄试管双胎，对试管全程的要求都非常高，所以一定要选择靠谱的试管医院/专家团队

END

IVF温馨提示

✪时代进步，生育自由，虽然每个人都有自己选择试管双胞胎的权利，但是小优认为试管的最后底限为：守护母婴健康，年龄超过38岁以上的试管高龄女性，还是慎重选择双保胎！

如果高龄试管女性，经过综合考究及评估后，仍想孕育双胞胎，建议其不仅需要考虑好的试管医院，还需要考虑依托一家靠谱的试管陪跑机构,从备孕开始到生产，全程为自己护航协助！

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✪ 好啦！今天的试管话题就到这里啦！如果粉粉们，还有任何有关【高龄试管婴儿】、【高龄试管双胞胎】问【高龄试管性别】等问题题，想咨询我们的IVF就医规划师/顾问们的，都可以添加↓小优