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【关注】“再不生”就“生不了了！”全球男性精子质量断崖式下滑！

发布于 2024-07-18 07:01

关键词：精子问题男性不育

有没有感觉要娃更难了？也许，不一定是你的问题，还有可能是身边队友的问题。也许，不只是你这位队友如此，全世界的小蝌蚪这些年都不太行......

此前也有一条题为“研究称男性生育力断崖式下跌”的新闻冲上了热搜。这篇文章是以色列希伯来大学与纽约伊坎医学院的研究者发表在《Human Reproduction Update》上的一篇Mate分析。

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该研究称，1973年至2018年期间，男性平均每毫升的精子数量从1.01亿个下降到0.49亿个，平均浓度下降了51.6%，而且，这个下降还呈现出加速的趋势！

这项研究包括了来自53个国家超过223项研究的57000多名男性的数据，是有史以来关于该主题最大的荟萃分析。

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不同年份后的SC与TSC每年下降率图源：网络

这意味着，如果一直这样下去，在未来几十年中，全球大量男性可能弱育或不育，或者可能需要辅助生殖技术，照2017年研究得出的结果，男性精子数量甚至最快可能会在2045年达到零。

女性生育力状况也在持续恶化

和男性生育力现状类似，随着生活水平的提高，饮食、环境因素造成的内分泌紊乱及相关疾病也在持续上升，如多囊卵巢综合症比例等，从而导致女性不孕。此外，更大的工作压力和养育压力也造成产后抑郁的增多，拉低了育龄女性的生育意愿。这些都造成女性人群的生育能力和男性一样，呈现持续下降的趋势。

不过和男性生育力受损不同的是，造成女性生育力损伤的主要原因并不是环境和压力等因素，而是年龄。

美国全国家庭成长调查从1982年开始采集女性的生育障碍率数据。根据2014年发布的报告数据，2006-2010年生育障碍率的数据：15-29岁为11.0%，30-34岁为14.2%，35-39岁为39.3%，40-44岁为47.1%。

虽然国内目前尚没有全国采集的生育障碍率数据，不过根据医学统计，在卵子数量及质量、月自然受孕几率、自然流产率方面都证明年龄增长对于生育能力的影响是最具决定意义的要素。

生育能力随着年龄增长而下降属于自然规律，而近30年来，随着中国经济的高速发展和城市化程度的不断提高，初婚年龄在不断延后。

结婚数创新低，影响着出生人口下滑-

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2021年结婚人数首次低于800万对大关，刷新36年来（民政部网站公布有1986年以来的数据）的数据新低。

结婚人数直接影响着出生人口量，因此新生儿率进一步下滑已是大概率事件。

结婚年龄趋向于”大龄化“影响多胎率

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2005-2021年的结婚年龄结构，30-34岁和35-39岁这两个年龄段的占比，都创下了近年来的新高。而30岁以及以上人群占比合计达到了48.2%。

结婚大龄化将影响二胎三胎意愿，毕竟年龄增大，受身体健康、生活压力等多重因素影响，家庭孕育多胎的意愿度将下降。

年轻一代的婚育观念正发生改变

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不同于父辈传统的生儿育女观念，现代年轻人更偏向于简单的谈恋爱方式，结婚不仅会提早结束单身状态，且还会受到结婚成本、家庭生活成本等多重因素影响，保持单身状态恋爱，感受人生的持续情感状态，已经是新一代年轻人的普遍观念。

当代社会婚恋的主要矛盾已经由过去的谈恋爱不敢牵手转变为当代年轻人日益增长的实现自我的需求同妈妈奶奶为年龄大生不出来操碎了心之间的矛盾。

为了解决这一矛盾，促进家庭和谐、增加母慈女孝的维持时间，生育力保存，完美解决了当代年轻人日益增长的实现自我的需求同妈妈奶奶为年龄大生不出来操碎了心之间的矛盾。

-保存生育力，我们能做什么？-

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生育力保存是指为存在生育风险的女性和男性提供帮助，保存其生育能力。

目前生育力保存的主要方式，女性有胚胎冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻，男性有精子冷冻和睾丸组织冷冻。

对于女性的生育力保存，胚胎冷冻技术最为成熟。在生殖中心进行胚胎冷冻保存已是非常普遍和安全的做法，女性获得胚胎进行冷冻，之后即可从容地安排时间，在自己合适的时机进行移植，同时为妊娠失败及生育二胎提供再次移植的机会，不需重新进行促排卵及取卵，减轻身体及经济负担。但是胚胎冷冻保存的前提是女方已婚，有配偶提供精子以形成胚胎。

卵子冷冻则为未婚女性提供了生育力保存的可能途径。但需要特别提出的是，卵子冷冻的成功率与女性年龄密切相关。

根据辅助生殖健康数据显示，女性35岁以后卵子质量下降的速度明显加快，到41岁时出生率仅为14.9%。也有人会说，中国不是新闻都发布了一位67岁的奶奶自然受孕并生育了一名健康宝宝么？如果你想成为“新闻”当然可以尝试。如果你有冻卵的打算，那一定要趁年轻。35岁卵子的质量肯定优于40岁的卵子。举例来说，一位33岁的女性选择冻卵，到了38岁时，冻卵仍维持在33岁。而且越早冻卵，所需冻存的卵子数目和诊疗费用也越低。

但是在我国，卵子冷冻不是随意可以做的，需要特定的条件，仅限于辅助生殖患者。目前有冻卵需求的女性会选择去泰国、美国等法律允许单身女性实行操作的国家进行冻卵。

对于男性的生育力保存，精子冷冻技术成熟，是男性生育力保存最安全有效的方法。生殖中心可对计划进行辅助生殖助孕的男性进行精子的短期保存。

科普文章，仅供参考，具体以医生诊疗结果为准