生育力评估需要做哪些检查？

世界卫生组织 (WHO) 规定，育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，由于男方因素导致女方在一年内未能自然受孕，称为男性不育症。精液检查是评估男性生育力最重要的依据，那么男性生育力评估主要包括哪些检查呢?

•确定最佳的怀孕时机

•了解可能影响生育的因素

•预防和治疗可能影响生育的疾病

年龄是评估生育力的首要因素。一般来说，女性最佳生育年龄为23~32岁。随着年龄的增长，生育力会逐渐下降，这主要是由于卵巢功能的减退。

是月经第2~4天血清FSH水平，是评估卵巢储备功能的指标之一。bFSH水平增高的主要原因是年龄增长，卵巢功能减退，E2分泌减少，对下丘脑-垂体-巢轴的负反馈作用减弱，随之FSH升高。

•黄体生成激素(FSH/LH) 比值

•基础雌激素 (bE2)

•抗苗勒管激素 (AMH)

与卵泡数量相关，是反映卵巢储备能力的可靠指标。

•窦卵泡计数 (AFC) 和卵巢体积

生殖道的健康状况对生育至关重要。评估主要包括：

•子宫情况检测

子宫及子宫内膜容受性对于受孕十分关键，子宫病变会影响母体受孕。

•输卵管通畅性检查

•盆腔因素检测

盆腔疾病与女性生育有着密切关联，如盆腔子宫内膜异位症、盆腔结核、盆腔粘连、输卵管病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤及盆腔炎性疾病等。

主要包括阴道、子宫颈、子宫体、输卵管等发育异常伴或不伴卵巢、泌尿系统等异常，最常见的异常是子宫体。

•甲状腺疾病

•遗传病风险

•其他全身情况

女性全身各系统能否承受妊娠也是生育力评估的关注内容，包括是否合并糖尿病、高血压、肝肾功能及心脏疾病等。