42岁试管适合什么方案？20年顾问老友说点真心话

一、沉静回忆｜时间从不说话，却回答了所有问题

做助孕顾问二十年了。真快啊。
我见过太多姐妹，攥着化验单，手指发白。42岁，像一道坎——迈得过去吗？该怎么迈？
有人半夜给我打电话，声音哑着：“Lina，我还有没有可能？”
我不急着回答。先倒杯热水，慢慢听。

时间这东西，你不逼它，它反而会悄悄给你答案。

二、焦虑共鸣｜“42岁”，真的就晚了吗？

说真的，这两年，我接待的42+客户越来越多了。不是个别，是一批。
好多人一上来就抖数据：“AMH只有0.6了”、“基础卵泡才3-4个”……
慌，我懂。

但咱们别光慌。年龄大了，卵子质量确实往下走，可这不代表没路可走。

关键不是有多少卵，而是能不能配成优质胚胎。

我有一个客户，43岁，AMH0.5，取卵3次才成一颗5AA级囊胚——就这一颗，去年孩子都抱上了。
她后来跟我说：“哪条路通，咱就走哪条，不走快，但得走稳。”

三、干货指南｜选对方案，就是在跟时间巧妙周旋

说方案之前，先泼点冷水：42岁自卵自怀，成功率放在那，不是拼数量，是拼质量。

别盲目促排，伤身又伤心。

通常我们会建议先做身体准备：

• 调理周期至少3个月，吃辅酶Q10、DHEA（需医生指导）、Omega-3；
  
• 监测激素六项+窦卵泡计数，每月都做；
  
• 如果反复失败，别硬扛，及早考虑双路径方案。
  

真实故事一：Linda，42岁，两次自卵失败后转向助孕
AMH0.8，第一次促排取4颗，全军覆没。第二次换微刺激，取2颗，养囊失败。
她坐在我对面掉眼泪：“是不是我不配？”
我拍拍她：“不是你不行，是时间有点紧，我们换个赛道试试。”
后来她选择用自助卵+助孕妈妈，移植一次就着床。现在女儿两岁，她常说：“早知道不跟自己死磕那么久了。”

政策上说，很多国家允许40+女性做试管，但胚胎通过率会卡年龄——比如泰国、美国部分诊所，对45岁以上自卵移植很谨慎。
所以如果你42岁，还坚持自怀，一定要选胚胎等级高+子宫环境好的周期移。

常用方案对比（2025年更新版）：

四、常见问题｜你问我答，唠点实在的

“42岁还能用自己卵吗？”

能，但看指标。如果AMH超过0.6、FSH低于12，还有机会。如果低于，建议慎重。
我一般会说：试1-2周期可以，若不成，及时刹车。

“要不要选三代试管PGS筛查？”

一定要。年龄越大，胚胎染色体异常率越高。42岁以上，异常率超60%。
PGS能筛出哪些能成活——别拿身体去试错。

“促排几次不成功，就该换方案？”

2次。 如果两次促排都没有得到可移植胚胎，别硬撑。换助孕或自助卵，成功率翻倍。

五、费用参考｜明明白白付出，稳稳当当选择

花钱不怕，怕花得不值。给大家拉个表格（2025年市场价，单位：人民币）：

六、温柔托付｜路还长，我们一起走

姐妹啊，写到这，我忍不住想起那么多深夜通话、眼泪和后来的笑声。
42岁，没什么该不该、行不行——只有愿不愿意，和适不适合。

你或许正在查资料、比价格、看案例，眼花缭乱，心里没底。
别急，把我当老朋友：问题不大，咱们一步步走；路不对，换一条再试。
你需要，我一直在。

如果有具体情况不知道怎么选，可以加微信 spreadhc，留言“42岁方案”，我会尽快回你。
孩子会来的，在某些你看得见、或还看不见的路上。

备注：本文基于国际助孕实践及客户案例撰写，个体情况请以医生诊断为准。