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每一对做试管婴儿的夫妻在进周之前都需进行孕前检查,目的是看自己是否符合受孕条件以及评估生育风险。
其中有不少姐妹在检查中会发现自己的子宫出现问题,比如患有子宫肌瘤。在了解子宫肌瘤可能会对怀孕有影响后,想做腹腔镜摘取,但又怕手术后等太久,耽误不起,不知道该不该切。
那子宫肌瘤是否会影响试管婴儿成功率?影响有多大呢?
不要着急,今天给大家详细介绍一下“子宫肌瘤”,以及有“子宫肌瘤”到底能不能试管!
子宫肌瘤
子宫肌瘤是非常常见的妇科疾病,常见于30-50岁的女性。随着现在女性生育年龄推迟,这个年龄段的女性很多都存在生育要求。根据统计数据显示,在子宫肌瘤患者中,妊娠合并子宫肌瘤患者占0.5%-1%;在孕妇中,有子宫肌瘤的孕妇占0.3%-0.5%。但因为很多小的肌瘤并没有症状,所以实际上的发病率应该更高。
不过各位女性朋友千万不要被一个“瘤”字吓到,子宫肌瘤的恶变几率比较小,不用担心会恶化。
那么试管婴儿患者发现子宫肌瘤,是否会影响妊娠结局呢?
有研究表明:粘膜下肌瘤(SM)试管助孕患者的临床妊娠率仅为25.5%,显著低于对照组患者的41.1%。而浆膜下肌瘤(SS)患者组与对照组患者的临床妊娠率相似,均为42%。肌壁间肌瘤中,单肌瘤直径(SD)或B超下所有肌瘤直径总和(TD)> 2.0cm的3型肌壁间肌瘤患者,临床妊娠率仅为19.6%,显著低于对照组的38.3%。因此,粘膜下肌瘤、肌瘤直径较大的肌壁间肌瘤患者需要重视肌瘤对试管妊娠结局的影响。
手术后多久能试管
有些患者朋友要孩子比较急切,希望在进行肌瘤剔除手术后马上备孕或试管,这种心情我们可以理解,但并不建议。
子宫肌瘤长在子宫上,不管是腹腔镜下肌瘤剔除术或是宫腔镜下肌瘤切除术,对于子宫都有一定的损伤。而子宫肌层的疤痕需要较长时间才能长结实,若在疤痕没长结实时就妊娠,子宫随着胚胎的增长而增大,很可能会导致子宫破裂而发生危险。
手术后需要间隔多长时间怀孕也是根据肌瘤的大小、位置、手术方式等来决定的。
⏩ 如果肌瘤过大,手术时缝合子宫肌层较深或穿透粘膜层可能需要经过2年以上的修复期后才可以怀孕。
⏩ 如果做的是宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术,对子宫正常组织没有造成较大的损伤,在3~6个月的修复期后即可尝试妊娠。
⏩ 如果是浆膜下肌瘤,行腹腔镜下子宫肌瘤切除术,因为未损伤子宫肌层,术后即可尝试试管助孕。
以上的时间只是一个大概的参考,术后多久可以妊娠,需要定期去生殖医学中心复查,生殖科医生会根据子宫的状态进行综合评估,给予合适的时间建议。
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