随着社会的发展，晚婚晚育的现象越来越普遍，然而很多人可能不知道，35岁被视为女性生育的‘高龄’阶段。本文将详细解析这一现象的原因以及高龄妊娠可能面临的挑战和风险。

1958年，国际妇产科联合协会将年龄35岁以上的产妇定义为高龄产妇。而我国在2019年也将35岁定为女性生殖高龄的分界线。这一划分并不是随意的，而是基于大量医学研究和统计数据得出的结论。

1、卵子质量下降

随着年龄的增长，卵子的质量会逐渐下降。卵子染色体非整倍体的发生率增加，自然流产风险随之上升。不孕症发生率也会逐渐增加，妊娠率和活产率开始下降。

2、卵巢储备功能下降

年龄增长导致卵巢储备功能下降，卵泡数目减少。尤其是35岁以上的妇女，卵泡刺激素（FSH）水平增高，抗苗勒管激素（AMH）下降，卵泡数目显著减少。

3、子宫内膜容受性下降

子宫内膜容受性会随着年龄的增加而下降。子宫内膜细胞中雌孕激素受体减少，血流量减少，内膜炎症或粘连等因素可能导致子宫内膜容受性下降。35岁以上妇女子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病高发，导致子宫发生器质性病变概率增加，从而引发不孕。

4、高龄孕产妇发生妊娠期并发症

包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，以及胎儿出生缺陷风险显著上升。

随着高龄孕产妇比例的不断增加，越来越多的高龄女性选择通过试管婴儿技术来实现生育愿望。然而，高龄女性在试管婴儿过程中需要面对更多的挑战和注意事项。以下是一些关键的注意事项：

1. 身体生育力评估

对于高龄女性来说，试管助孕的成功率取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的健康状况。因此，选择进行试管婴儿之前，完整的孕前检查诊断是不可避免的。以下是一些重要的检查项目：

• 卵巢功能评估：通过检测卵泡刺激素（FSH）和抗苗勒管激素（AMH）水平来评估卵巢储备功能。

• 子宫内膜检查：检查子宫内膜的厚度和容受性，以确保胚胎能够顺利着床。

• 超声波检查：通过超声波检查了解子宫和卵巢的健康状况，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等可能影响怀孕的疾病。

2. 调整心理状态

高龄女性由于卵巢功能的不足，常常会感到心理压力巨大。心理压力不仅会影响内分泌功能，还可能导致月经不规律和排卵困难。因此，高龄女性在试管婴儿过程中需要特别注意调整心态，保持放松和积极的心态：

• 寻求心理支持：可以通过心理咨询或参加支持小组来缓解压力和焦虑。

• 保持积极的生活方式：规律的作息、适量的运动和健康的饮食都有助于减轻心理压力。

3. 积极配合治疗

高龄女性在试管婴儿过程中应积极配合医生进行治疗。相对于输卵管病变及男性精液等不孕因素，患者的年龄和卵巢功能更加重要。因此，医生会根据个体情况制定个体化治疗方案：

• 药物治疗：使用促排卵药物帮助卵泡发育，增加可用卵子的数量。

• 定期监测：通过超声波和血液检测监测卵泡发育和激素水平，及时调整治疗方案。

• 注意治疗时机：高龄女性应注意不延误治疗时机，尽早进行治疗以提高成功率。

4. 胚胎染色体检测

胚胎植入前染色体非整倍体检测（PGT-A）是一项针对高龄女性、反复植入失败或自然流产史的妇女的重要技术。其流程包括：

• 胚胎取样：在胚胎移植之前，从胚胎中取样进行检测。

• 染色体检测：对胚胎进行染色体数目和结构的检测，挑选无遗传学异常的胚胎进行移植。

• 提高成功率：通过筛选健康的胚胎，可以增加胚胎存活率，提高高龄女性的优生优育率，同时降低因胚胎异常导致的胎停清宫对子宫的伤害。

总结

随着三胎政策的开放，高龄孕产妇比例不断增加，但年龄所导致的卵巢储备功能下降现象是不可逆的。因此，还在犹豫的女性应该把握好生育的机会，不要让自己留有遗憾。

免责声明：部分文字及图片来源于网络，仅供学习、交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，如有问题请及时