准备做试管？先看这篇→全盘10大不孕女性常见/高发病的试管前禁忌！

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言简意赅：之所以做试管，是因为你的身体本身就出现了问题！所以，今天这篇文章，试管无忧金牌就医顾问-小优，建议所有想做试管，必须做试管，准备做试管的您-即便再忙也要仔细看完！

从2012年，试管无忧致力于“为全球试管家庭提供试管就医规划、就医陪诊等一系列专业服务”之时开始，我们便对试管人群的常见疾病进盘点和总结 ，继而发现以下这10类疾病是试管人群们最为常见、最为困扰也最为担心的病种！

A: 输卵管疾病可不可以做试管？

Q: 可以！且被生殖科医生们优先推荐！

尽管临床上输卵管疾病的治愈率并不低，但受到治疗体感痛苦、治疗疗程长、复发几率高、并发感染几率高、怀孕可控性低等各类因素影响，很多生殖专科的医生们，会建议输卵管疾病的患者，直接选择试管婴儿，成功率会更高，同时更为省时省力省事！

A: 输卵管疾病做试管前，需要治疗吗？

Q: 试管婴儿不需要经过输卵管，直接将胚胎植入子宫，所以只要没有出现输卵管积水是可以直接做试管的。而之所以输卵管积水，需要先治疗再试管，因为积水会导致输卵管增粗，压迫卵巢血流、还可能返流影响子宫内膜，影响排卵效果、子宫容受性，还不利于胚胎着床！所以试管前需解决输卵管积水问题。

A: 子宫内膜炎可不可以做试管？

Q: 可以！但试管前需要做相应的治疗

子宫内膜炎在不孕症女性中的发生率可达２.8％～46％，而对试管移植而言，约达67.6％的试管反复移植失败与它有关，所以子宫内膜炎患者在做试管前，需要做相应的治疗及控制。

A: 子宫内膜炎可以做哪些治疗呢?

Q: 子宫内膜炎的病因很复杂，子宫肌瘤、女性雌激素下降、宫内节育环、生育后胎盘残留等各类因素，都可能导致子宫内膜炎；目前临床上，针对子宫内膜炎的治疗，主要是以抗生素治疗及宫腔灌注为主，两者均已取得了良好的疗效。

A: 子宫内膜异位都必须做试管吗？

Q: 这4类内膜异位症建议直接试管！

有医学研究组织统计：全球子宫内膜异位症人群发病率高达25-35%，约 50% 的不孕症妇女患有子宫内膜异位症，其中不明原因不孕中就有40-50%由它引起。但针对这类疾病，截止今天，医学家们仍未找到且确切且无异议的发病原因，临床上对它的诊治也是颇为不易。

那为了帮助子宫内膜异位症患者，能顺利怀上自己的宝宝，辅助生殖医生们，会建议以下4类子宫内膜异位症患者直接选择试管：

❶患者年龄≥35岁，同时伴有其他不孕因素；或ASRM分期属于III~IV期，或EFI 评分≤4分者，建议直接行试管婴儿助孕。

❷患者伴有卵巢巧克力囊肿（＞4cm），且卵巢储备功能降低，建议直接试管婴儿。

❸患者的子宫内膜异位症属于深部浸润性异位，医生也会让其首选试管助孕治疗，因为这类患者即便手术治疗，也难以获得理想的疗效，且手术创伤会相较更大。

❹患者伴有子宫腺肌症的情况，建议是尽快进行试管婴儿

A: 子宫肌瘤需要做试管吗

Q: 无论是自然怀孕还是试管婴儿，只要没有明显症状、且没对身体带来实质性影响的情况下，子宫肌瘤可以不予以治疗，只需要做到定期复查即可。所以子宫肌瘤患者，倘若没有合并卵巢功能衰退等问题，通过规范治疗后是可以自然怀孕的，除非治疗后半年仍无法怀孕，才会建议其考虑试管。

A: 子宫肌瘤会影响试管吗？

Q: 子宫肌瘤对试管的影响，主要表现在对子宫容受性的影响，其中有两类子宫肌瘤，医生会明确建议其在试管前予以治疗/干预，分别是黏膜下子宫肌瘤、直径>4CM的较大肌瘤、数量过多宫内占位空间大的肌瘤或有恶性病变趋势的子宫肌瘤，均需要先予以治疗/干预后再做试管。

A：子宫畸形患者必须要做试管吗？

Q：子宫畸形并不是试管婴儿的治疗指征，只有当它合并其他导致不孕的因素时（如输卵管不孕、卵巢不孕、男性不育），才考虑试管婴儿

A：子宫畸形患者能做试管吗？试管成功率高吗

Q：子宫畸形患者是可以做试管的，但畸形子宫相较正常形态的子宫，的确会对试管的诊治带来一定难度，因为子宫畸形会对子宫内膜形态造成影响，从而影响胚胎的着床，容易造成移植后流产，其中以双角/单角子宫、子宫纵隔对移植的影响较大，但具体影响到什么程度，是需要在试管前让试管医生通过女性妇科B超进行判断的。

A: 多囊卵巢综合征必须要做试管吗

Q: 多囊卵巢综合征会导致排卵障碍/不排卵，临床上可以采用药物治疗及手术治疗，即可尝试自然怀孕，所以试管并非多囊唯一获得好孕的方法，原则上我们会鼓励多囊患者先行常规治疗。

但倘若治疗后超过半年仍无法怀孕，或患者年龄超过40岁、患者本身合并了其他影响生育的妇科疾病（如输卵管疾病、子宫内膜异位症等）、患者的伴侣患有男性不育症等这些情况，就建议直接选择试管了！

A: 卵巢早衰人群必须要做试管吗？

Q: 在试管婴儿技术尚未全面发展的时代，医生们会建议卵巢早衰人群，只要通过调理还能自然排卵，即可尝试自然怀孕，但直至今日，大量的临床数据让医生们发现，对卵巢早衰患者而言，抓紧时间，争分夺秒地存储生育力（冻卵），尽快生育是重中之重。

此外，针对卵巢早衰且有生育打算的女性而言，试管婴儿技术能在起排卵障碍、卵子质量不佳的情况下，更为直接有效地帮助女性获取最佳卵子；更能在早衰女性无法自行排卵的情况下，通过合法供卵渠道让女性成功怀孕。同时还能避免因为常规治疗的不确定性耗费更多的治疗时间。

A：阴道/宫颈炎能做试管吗？

需要治疗后再做试管吗？

Q: 阴道炎/宫颈炎是可以做试管的，只是当两者处于急性发病期间，任何的妇科类手术都不敢贸然进行，因为急性炎症期间的手术，不仅会导致炎症加剧，还会迅速上行感染，甚至会导致手术部位并非术中及术后感染，而试管婴儿手术，需要通过女性私处进行腔镜手术，故而炎症处于急性发作期，需要先对炎症部位进行治疗/处理后方可手术。

此外，倘若阴道/宫颈炎症，出现了严重的症状，譬如私处出血、宫颈肥大、宫颈糜烂等情况，也是需要试管医生，根据病情做试管前的预判及处理的。

A：妇科囊肿能做试管吗？

需要治疗后再做试管吗？

妇科囊肿是可以做试管婴儿的，只是部分类型的囊肿，受到其生长部位、囊肿性质、大小等因素营销，需要做试管前的预前处理。

因为常见的妇科囊肿包括子宫颈囊肿和卵巢囊肿，前者对试管婴儿的整体影响较小，甚至没有影响，故而不需要做特殊的处理

但后者，就需要甄别囊肿的性质了，如果是生理学的卵巢囊肿，则不影响试管，但倘若是病理性囊肿，譬如巧克力囊肿，或者囊肿大小至今超过4公分都需要进行试管前的治疗，部分性质不清的囊肿，还需要鉴别其良恶性。故而当试管医生们遇到了卵巢囊肿，一般会建议先观察一个月左右，并做好对应的试管前检查。

A: 得了梅毒可以做试管吗？

Q: 患有梅毒的试管人群，只要经过规范治疗，TRUST转阴后，再结合试管医生的特定促排方案，是可以做试管的。而男性梅毒患者，还可以通过洗精术达到对病毒的过滤，进而有效控制对试管的影响，但目前这一块患者，我们会建议其选择海外试管。

A: 得了HIV能做试管吗？

Q：目前针对HIV人群试管这一块，我们均建议其选择海外试管，因为国外辅助生殖医院在针对这一特殊试管群体的诊疗上，无论临床技术，还是诊疗经验，都会更加成熟，HIV试管人群在国外也同样可以采取洗精术等方式控制病毒载量，进而最大程度降低试管宝宝的感染几率。

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