BRG科普|女性35岁为什么算生育“高龄”~

众所周知，男性和女性的生育力都会随着年龄的增加而下降，顺利怀孕和分娩的概率也会相应降低，同时高龄产妇发生流产和胎儿畸形的概率也会增加。

随着晚婚晚育人群的增加以及三胎政策的开放，高龄妊娠女性比例不断提高，1958年，国际妇产科联合协会将年龄35岁以上的产妇定义为高龄产妇，我国2019年将大于等于35岁定为女性生殖高龄的分界线。

35岁以后生育

将面临更多的挑战及风险

01.卵子质量下降

卵子质量下降，卵子染色体非整倍体的发生率随着年龄的增加而增加，自然流产风险随年龄显著增加，不孕症发生率逐渐增加，妊娠率和活产率开始下降；

02.卵巢储备功能下降

卵巢储备功能下降，随着年龄的增长，卵泡数目减少，尤其是年龄大于35岁的妇女FSH的水平增高，AMH下降，相应阶段的卵泡数目也显著减少；

03.子宫内膜容受性下降

子宫内膜容受性下降，随着年龄的增加，子宫内膜细胞中雌孕激素受体减少，子宫内膜血流量减少，内膜炎症/粘连等因素可能导致子宫内膜容受性下降，35岁以上妇女子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病高发，子宫发生器质性病变概率增加，这些疾病往往容易引发不孕；

04.高龄孕产妇发生妊娠期并发症

包括但不仅限于妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等；以及胎儿出生缺陷风险明显上升。

高龄女性做试管婴儿

需要注意什么呢

对于≥35岁有备孕需求的女性，在未避孕情况下尝试怀孕6个月或者更久仍未成功怀孕时，建议行卵巢储备功能评估及全面不孕检查。

01.身体生育力评估

高龄女性试管助孕能否成功也取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的状况。因此选择做试管婴儿前，完整的孕前检查诊断是不可避免的。

除了孕前的常规检查，大龄女性还需要进行更加精确的身体情况评估，比如卵巢功能诊断、子宫内膜是否适合胚胎着床等相关检查。

02.调整心理状态

高龄女性由于自身卵巢功能的不足，心理往往处于一种高度紧张的状态中，心理压力过大可能会影响内分泌功能导致月经不规律和排卵困难。因此，建议高龄女性心态要放轻松。

03.积极配合治疗

高龄女性应更加积极配合医生进行治疗，相对于输卵管病变及男性精液等不孕因素，患者年龄及卵巢功能更为重要，针对此类患者，医生会进行个体化治疗，切勿错过治疗时机。

04.胚胎染色体检测

PGT-A即胚胎植入前染色体非整倍体检测，针对高龄、反复植入失败、反复自然流产史等的妇女。

其流程是在胚胎移植之前，对胚胎进行染色体非整倍体检测，包括染色体数目以及结构等异常的检测，挑选无遗传学异常的胚胎植入子宫。

从而增加胚胎存活率，提高高龄妇女的优生优育率，同时降低因胚胎异常导致胎停清宫对子宫的伤害。

随着三胎政策的开放，高龄孕产妇会不断增加，高龄试管妈妈面临的困难与考验也会更多。

而年龄所导致的卵巢储备功能下降的现象，是不可逆的。因此还在犹豫的各位女士真的要把握好生育的机会，不要让自己留有遗憾。

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