很多人认为,后一代技术比前一代技术更高级、成功率更高,但真的是这样吗?你了解试管婴儿一代、二代、三代吗?
什么是一代/二代/三代
试管婴儿?
第一代试管婴儿(IVF)
又称“体外受精-胚胎移植”(IVF),是把精子和卵子取出,在培养皿中进行受精,让精卵自由结合,培养成受精卵,养成胚胎,然后移植到女性子宫中。
【适应症】
1、女性排卵障碍;
2、子宫内膜异位症;
3、免疫性不孕和不明原因不孕;
4、人工授精或其他常规治疗仍未妊娠者;
5、女性因输卵管因素造成精子和卵子结合困难。
第二代试管婴儿(ICSI)
又称“卵母细胞浆内单精子显微注射”(ICSI),医生用一根显微穿刺针,将人工选择正常的精子注射入卵子帮助其受精。
【适应症】
1、男性免疫性不育;
2、常规体外授精失败;
3、阻塞性、非阻塞性无精症;
4、严重少、弱、畸形精子症患者;
5、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致) ;
6、圆头(顶体异常)精子或完全不活动精子。
第三代试管婴儿(PGT)
又称植入前遗传学诊断/筛查。三代试管婴儿技术在胚胎放入子宫之前,医生们会把囊胚进行遗传学的诊断,看看是否有染色体疾病。
最后会将有问题的胚胎淘汰掉,将没有染色体遗传疾病的胚胎放进子宫里。
为了区别特定类型的胚胎遗传检测,PGT技术共分为三个类型:
PGT-A:即胚胎染色体非整倍体筛查技术。
PGT-M:即胚胎单基因遗传疾病诊断技术。
PGT-SR:即胚胎染色体平衡易位筛查技术。
【适应症】
PGT-SR及PGT-M适应症:
1、夫妻双方或一方染色体结构异常。
2、单基因病患者、携带者或有遗传病家族史且已明确致病基因位点的夫妇。
3、 具有遗传易感性的严重疾病,夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变。
4、曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可以通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞。
PGT-A的适应症
1、女方高龄(≥38岁)。
2、自然流产≥2次。
3、反复种植失败≥3次。
4、严重畸精子症。
一代/二代/三代试管的区别
的01费用不同试管婴儿一代在3-5万元左右,二代的费用在8-11万元左右,而试管三代的费用是在12-15万以上。
(注:本文只做费用科普介绍,具体费用因个体差异有很大关系,一切以自身所在的医院收费为准。)
02适用人群不同一代适用于因女性因素导致的不孕;
二代适用于因男性因素导致的不育;
三代适用于有高风险遗传病及染色体异常的不孕不育患者。
03操作方式不同第一代与第二代的区别在于受精方式。
第一代属于精子与卵子在体外自然结合;
第二代则是人工将精子注入卵细胞内;
第三代与前两代的差别是在胚胎移植前增加了胚胎遗传物质检测的步骤。
一代/二代/三代试管的相同点
的三者都有促排卵,取卵,取精,胚胎培养,胚胎移植,黄体支持过程。一代/二代/三代试管的常见问题
的01是不是二代比一代好?一、二、三代试管技术并不是谁比谁更先进的区别,而是适用于不同类型的患者。
要理性看待这三种技术,它们没有优劣之分,没有二代比一代好,三代比二代好的说法。
02可以自行选择做第几代吗?做几代试管婴儿应该是由主治医师根据男方或女方的不孕不育病因以及既往病史决定。
每一代试管婴儿针对的不孕不育情况不同,治疗手段也应该由主治医生根据患者的试管指征来决定。
03做了一代试管,为什么受精情况很差?下次是否可以改做二代?一代试管不受精或受精率低可能是卵子的问题,也可能是精子的受精能力差。
完全不受精或受精率低者可在下一周期改做二代试管。
有极少的病例试管二代受精率也很低,需要做卵子激活。
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自己适合做哪一代试管,不能全凭自己的主观感受,三种技术都有各自的适应症,请根据自身的检查结果,遵从生殖医学科医生的建议,选择适合的个体化方案。总之,最适合的才是最好的!
本文科普指导专家:
陈诗
生殖医学中心主任
柿妇幼医生集团高级专家
医生介绍
曾于华中科技大学附属同济医院、南京市妇幼保健院进修学习,从事生殖医学临床工作近20年。一直工作在临床第一线,主攻不孕症的治疗及辅助生殖技术,临床和科研在国内该领域颇有影响力。作为一名出色的生殖医生,妇产科专业基础扎实、临床经验丰富,熟练驾驭生殖医学、胚胎学、超声影像学、遗传学、男科学等专业知识及实验室技术,不断学习生殖医学最新进展并开展学科前沿问题研究,为众多患者解决生育问题的困扰。能独立解决复杂疑难病症及重大技术问题,在不孕不育的诊治,辅助生殖技术及妇科显微手术方面有较高造诣。
将微刺激方案与黄体期促排卵方案灵活结合,让卵巢储备能力低下的不孕患者重拾生育信心;对短方案进行改良,既维持了妊娠率的稳定,又有效地缩短促排卵时间,减少促排卵药物,节约医疗资源。
从干细胞治疗入手,可有效促进急、慢性损伤子宫内膜的修复,为薄型子宫内膜的治疗指明了方向,也给因薄型子宫内膜而不孕的患者带来希望。
擅长
试管婴儿和人工授精等辅助生殖技术的个性化方案制定、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等生殖内分泌疾病的诊治、复发性流产和优生遗传