BRG科普|“最佳”内膜厚度是多少？试管胚胎移植前应该如何调养好过薄或过厚的子宫内膜?

试管婴儿治疗期间，在经历了前期准备、促排、取卵等一系列操作后，终于等到了最后一步……胚胎移植，胚胎移植能否成功，这时子宫内膜就成为关键的一步。

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子宫内膜多厚算是正常的

子宫内膜的厚度非常重要，影响着胚胎着床的成功率，但是目前暂时没有一个硬性标准。只要厚度在正常范围内，是可以移植的（通常认为＞7 mm比较好）。一般来说，子宫内膜厚度达到8～12 mm就能移植胚胎。

并不是说子宫内膜低于8mm就无法成功移植。有研究指出子宫内膜厚度低于6mm，移植高质量的胚胎仍然可以获得30%以上的妊娠率。甚至还有报道称有位女性仅有4mm厚度的子宫内膜，最后同样成功移植一对双胞胎。所以这也要根据个人的具体情况而定。

一般来说导致子宫内膜薄的因素主要有2种：

a. 内分泌失调

包括雌孕激素分泌不足、卵巢早衰、多囊卵巢、甲状腺问题等都会造成激素指标紊乱、内分泌失调。内分泌失调不仅会影响到促排过程中卵子的质量，对女性的子宫内膜也是有影响的，如果女性身体分泌的雌孕激素不足，那也代表维持内膜生长的厚度的能力不足，子宫内膜长得过慢。

在做胚胎移植手术之前，最好先进行相关检查，让生殖医生决定是否用药、用哪些药物，不能私自服用药。

b.子宫内膜炎症、宫腔炎症

常见的子宫内膜炎症、宫腔炎症，如子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎。子宫内膜异位症比较严重的时候，甚至会造成子宫腺肌症等。这些都会使得子宫内膜的再生功能存在障碍，造成子宫内膜偏薄。

如果发现有相关疾病，医生一般会通过宫腔镜手术进行相应的治疗， 恢复后即可准备移植手术。

如治疗后，子宫内膜达到了最佳8-12mm这是最好的。但是有些姐妹的内膜就是长不到8mm怎么办？

其实不要太担心！8-12mm只是最佳条件，稍微薄一点也是完全可以移植的，临床也碰到过很多7mm左右也成功移植的案例。所以子宫内膜薄的姐妹也不要过于焦虑， 做好准备、配合医生即可。

除了子宫内膜薄的问题之外，子宫内膜过厚（厚度>14mm）同样会造成受精卵不易着床。

子宫内膜过厚常见于一些激素紊乱、宫腔有炎症、肥胖的人群， 体内雌激素增高、缺乏孕激素的拮抗，使得子宫内膜无限制地增厚。

健康的女性子宫内膜厚度会随着月经周期变化而变化，因此如无病理性症状，就不需要过度担心。但如果子宫内膜增厚伴随月经紊乱、不孕等病理性症状出现时，则需要进行子宫内膜组织学检查，警惕是否存在含有内分泌功能的卵巢肿瘤，或是子宫内膜本身发生了病变。

此时一定要积极与生殖科医生沟通，积极配合移植前调理或治疗。

目前，并无证据表明子宫内膜过薄或过厚就完全不能受孕。因此，如子宫内膜厚度不符合最佳条件也不需要过分忧虑，及时与医生沟通，积极配合治疗即可。

其实影响试管婴儿成功率的除了子宫内膜环境，也包括免疫因素、年龄、精卵质量、胚胎质量，甚至是心情心态等。

尽力做好移植前检查和调养，就不要过于焦虑于某些数据好不好。保持好心态、积极生活，相信好孕正在降临。

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