BRG科普|做试管怎么知道自己的胚胎好不好?3个指标教你学会~

发布时间:2024-08-11 12:19 次浏览
关键词:
胚胎发育过程

D1(第一天)

取卵后的第二天早上观察卵子是否受精(是否有两个原核)

D2(第二天)

观察受精卵是否分裂以及细胞数(4细胞是最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好)等

D3(第三天)

继续观察细胞数(8—10细胞最好),看是否有碎片和是否对称

D4(第四天)

胚胎发育到桑葚阶段,

D5、D6(第五、六天)

胚胎发育到囊胚阶段

一枚典型的扩张期囊胚主要由三个部分组成(这里以四期囊胚为例,如下图所示)最外面一层是在胚胎着床前起保护作用的透明带,剩下的两个部分就是囊胚的主体:内细胞团和滋养层。

在移植以后,滋养层细胞主要负责着床,在内膜上站稳脚跟以后,最终发育成胎盘,为宝宝在妈妈体内的发育提供充足的养分;而内细胞团最终会发育成我们可爱的宝宝。这是不是和我们的树苗很像呢?滋养层就像树苗的根部,负责提供充足的营养,而内细胞团就像茎干,最终长成参天大树。当然了,挑选囊胚不能像选树苗一样草率。囊胚的选择更科学,因为我们有一套完整的囊胚评分系统。我们囊胚的评分系统主要由三个部分组成囊胚分期、内细胞团评分及滋养层评分。

在试管婴儿技术中,我们通常在取卵后的第三天对卵裂期胚胎进行评级。这些小家伙在48-72小时内会长成包含4至10个细胞的胚胎。那么,我们如何判断这些胚胎的质量呢?

通常情况下,碎片量不大于10%的7-9个细胞的正常来源的胚胎就是优质胚胎。

1

细胞数目

第三天的胚胎至少要有6个细胞,才能成为有效胚胎。一般情况下,8个细胞左右可以被称为优质胚胎。

2

卵裂均匀程度及碎片

细胞分裂时,如果不是均匀分配,会出现大小不一、胞质不均一的小细胞,我们称之为碎片。碎片越小,胚胎发育潜能越好。

3

胚胎等级分为4个级别

1级:细胞大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%。这是最理想的胚胎。

2级:细胞大小稍不均匀,碎片在20%以下。

3级:细胞不规则,碎片较多。

4级:不能使用的胚胎,标志着胚胎死亡或退化。

D5/6囊胚期胚胎

到了第五天,胚胎进入了囊胚期。这时,我们主要关注囊胚腔、内细胞团和滋养外胚层的发育情况。如何看懂这些囊胚的评级呢?

正常情况下,CC级以上的囊胚可以用于冷冻或移植。

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发育阶段

囊胚分为6个时期,从早期到完全孵化。我们主要关注第3~6期的囊胚。

02

内细胞团和滋养外胚层的质量

内细胞团将来发育成胎儿,滋养层细胞将来分化为胎盘。

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囊胚评级

- A级:内细胞团多、排列紧密,滋养层细胞结构致密。

- B级:内细胞团少、排列松散,滋养层细胞不多。

- C级:内细胞团很少,滋养层细胞稀疏。

根据这个评分系统,我们就可以评出诸如4AA、4BB、5AB的囊胚了,然后根据我们的评分同时结合囊胚之前每一天的发育情况,就可以优先选择好的囊胚来移植了。

举例:第5天胚胎要数4AA的囊胚等级最高、质量最好。

但不是所有的胚胎都遵循这个原则,有个别胚胎“纵然生得好皮囊,其实腹内草莽”,外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%,不好看的也有很多最终发育成了健康的宝宝。

当然,在我们的实际工作中对囊胚进行选择时还会合该囊胚的受精情况、在发育过程中是否观察到一些特殊现象以及该囊胚在卵裂期时的发育速度等来综合考虑,希望今天的内容可以帮助到大家~

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