什么是胰岛素抵抗
胰岛素,是人体重要激素,它可以让血液中的葡萄糖进入细胞,从而让血糖水平恢复到正常。
胰岛素抵抗,则是指胰岛素在周围组织中摄取和清除葡萄糖的生理作用减弱,简单来说就是胰岛素的降血糖作用不能正常发挥了。当机体血糖升高时,要把血糖降到正常水平,就需要胰腺的β细胞增加更多的胰岛素分泌才能将血糖降到正常水平。
胰岛素抵抗的危害
胰岛素作为体内唯一的降血糖激素,参与人体内脂肪、蛋白及葡萄糖的代谢,如果发生胰岛素抵抗,就会使机体的脂肪、蛋白及血糖的合成、代谢出现紊乱,从而导致肥胖、血脂升高、糖耐量受损以及糖尿病等代谢性疾病。
此外,胰岛素抵抗也参与了很多疾病的发生和发展,比如原发性高血压、高尿酸血症或痛风、蛋白尿、非酒精性脂肪性肝病、冠心病、动脉粥样硬化、多囊卵巢综合征及某些肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌)的发生。
胰岛素抵抗成因
科学家认为肥胖,尤其是腹型肥胖,即腹部的内脏器官周围的脂肪过多(内脏脂肪),是胰岛素抵抗的主要原因。
研究表明,内脏脂肪会产生某些激素和细胞因子的物质,这些物质会导致体内长期炎症,这种炎症可能在胰岛素抵抗中起着重要的作用。
运动或体力型工作劳动,可以使身体对胰岛素更敏感,并建立和保持可以吸收血糖的肌肉,而运动量过少则会产生相反的效果并导致胰岛素抵抗。
而且缺乏运动或体力型工作劳动,也会增加肥胖概率,这也可能导致胰岛素抵抗。
深加工、高碳水、高油脂、高糖饮食习惯与胰岛素抵抗有关。你的身体会非常迅速地消化这些食物,导致血糖飙升,给胰腺带来额外的压力,产生大量的胰岛素,随着时间的推移,也会导致胰岛素抵抗。
某些药物会导致胰岛素抵抗,包括类固醇、某些降压药、某些他汀类药、某些 HIV治疗药物和一些精神科药物。
另外,某些身体激素失调和部分遗传病也会导致胰岛素抵抗。
如何确诊
患者生活中常常出现多饮、多尿、易疲劳等症状,如果发现身体出现这些症状,应及时就医进行检查。
糖耐量试验是评估胰岛素抵抗的常用方法之一,通过口服葡萄糖后测量血糖和胰岛素水平的变化,可以评估胰岛素的敏感性和胰岛素抵抗程度。
一种罕见但可能发生的情况是自身免疫性胰岛素抵抗症候群,它是由于身体产生抗体攻击自身胰岛素或胰岛素受体而导致的,胰岛素抗体检测可以帮助确认此种情况的存在。
胰岛素敏感性指数是评估胰岛素抵抗的指标之一,该指数是通过测量空腹血糖和空腹胰岛素水平,并计算血糖与胰岛素之间的比值来得出的,出现较低的胰岛素敏感性指数,表示该测试者可能存在胰岛素抵抗。
如何改善
通过健康饮食和运动来减轻体重,并减少内脏脂肪,有助于改善胰岛素抵抗。
控制每日总热量摄入,均衡饮食。长期和大量摄入精制碳水化合物很容易导致胰岛素抵抗,使其控制血糖的能力降低,从而增加肥胖、2型糖尿病的风险。
减少精制碳水化合物的摄入,可以帮助提高胰岛素敏感性。
规律有氧运动和抗阻运动结合,可以改善胰岛素抵抗。
在医生指导下使用药物,常见药物有二甲双胍、噻唑烷二酮类、SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂等。现在还有许多减重类药物应用于胰岛素抵抗的病人,通过减轻病人体重从而增加胰岛素敏感性。
以上文章谨代表本人现在认可观点
如有不适请及时就医
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