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试管婴儿产检有何不同？试管妈妈产检指南

发布于 2024-09-11 18:00

关键词：

很多试管姐妹困惑

试管婴儿的产检有什么不同吗？

到底什么时候该做产检？

产检的项目有哪些呢？

广东生殖小编邀请产科主任彭军

为大家送出产检通关指南

让您产检无忧

首先回答试管姐妹关心的问题，彭军主任表示，试管婴儿与自然怀孕的宝宝只是受孕途径不一样，产检检查的检查项目和注意事项是一样的。按时产检可以帮助孕妈了解胎儿的变化，而且每次产检医生都会进行健康教育，并针对发现的问题及时进行指导。一起来看看吧。

产前检查有哪些？

正常孕妇产前检查的时间分别为：

妊娠6～13⁺⁶周，14～19⁺⁶周，

20～24周，25～28周，

29～32周，33～36周，

37～41周每周一次，

共7～11次。

有高危因素者，

需要酌情增加产检次数。

第一次产检：妊娠6~13⁺⁶周

健康教育及指导，常规保健：建立孕期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、身体检查。

重点检查：

1. 超声检查孕囊位置、大小、数目及胎心情况，排除异位妊娠,双胎或多胎妊娠需明确绒毛膜性质。

2.孕11~13⁺⁶周行胎儿颈项透明层（NT）的筛检。

3.孕10~13⁺⁶周行胎儿早期唐氏综合征筛查。高风险孕妈妈建议行胎儿非整倍体染色体检查（NIPT）。

4. 化验：血常规、血型、尿常规、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、夫妻双方地中海贫血筛查、甲状腺功能等（其中一些抽血化验检查需空腹）。

常规检查：

身高、体重、血压、妇科检查、心电图等。

【小贴士】

★ 酌情进行丙型肝炎筛查、抗D滴度检测（RH阴性者）、血清铁蛋白、宫颈细胞学检查，宫颈分泌物支原体、衣原体检查、白带等。

★若为胎儿染色体异常高风险人群，此阶段可考虑绒毛穿刺取样术（10~13⁺⁶周）。

★计算体重指数（BMI），根据结果，医生指导孕期合理增重。

★这个阶段继续补充叶酸0.4~0.8mg/天。

★ 本阶段产前检查项目较多，这是为了全面检查孕妈的健康情况。我们鼓励准爸爸们陪同。

第二次产检：妊娠14~19⁺⁶周

重点检查：

胎儿中期唐氏综合征筛查或胎儿非整倍体染色体检查（NIPT）（12~22⁺⁶周，不适于≥40岁的高龄孕妇）。如筛查为胎儿染色体异常高风险人群，建议行产前诊断，羊水穿刺/脐带血穿刺检查胎儿染色体核型，进一步排除胎儿异常。

常规检查：

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率等。

【小贴士】

★14周开始常规补充钙剂0.6~1.5g/天，诊断明确的缺铁性贫血孕妇应补充元素铁100~200mg/天。建议服用孕妇多种维生素降低相关妊娠期并发症。

第三次产检：妊娠20~24周

重点检查：

胎儿系统超声筛查：筛查胎儿严重畸形，就是常说的大排畸。

常规检查：

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、尿常规。

【小贴士】

★最重要的是胎儿系统超声筛查，主要筛查胎儿的严重畸形，此时我们还会超声测量子宫颈长度进行早产的预测。

★这个阶段要酌情补钙、补铁和补充维生素等。

第四次产检：妊娠24~28周

重点检查：

糖耐量试验（OGTT），妊娠期糖尿病（GDM）筛查。

常规检查：

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规等。

【小贴士】

★糖耐量试验前禁食8-10小时，检查前三天正常饮食。孕妈妈先空腹抽一次血，接下来5分钟之内喝下含75克葡萄糖的液体300毫升。分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血（从开始饮用葡萄糖水计算时间）。检查期间静坐、禁烟。

★RH血型阴性者（熊猫血型），要再次进行抗D滴度检测。

第五次产检：妊娠29~32周

从怀孕28周开始，产检变为每2周一次。

重点检查：

1.胎儿常规超声检查，主要检查胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。

2.妊娠32~34周要进行空腹抽血肝功能血清胆汁酸的检测。

3.心电图需要安排起来，心脏彩超也选择性的安排起来。

常规检查：

血压、体重、宫底高度、腹围、血常规、尿常规等。

【小贴士】

★孕妈妈要注意胎动规律或计数胎动，如发现异常马上就医，具体计数胎动方法可至我院产科门诊咨询。

★如果发现胎位不正，如果情况许可，医生会帮您进行胎位纠正。

★由于孕期生理改变，孕妈妈这时期贫血发生率会增加，要及时关注，发现贫血及时治疗。

第六次产检：妊娠33~36周

此时开始要做胎心监测啦！

重点检查：

孕35~37周要做B族链球菌（GBS）筛查。高危孕产妇孕32~34周开始电子胎心监护，进一步加强胎儿宫内监测。

常规检查：

血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【小贴士】

★准妈妈在37周前，要尤其注意预防早产的发生，如果出现腹部紧缩或者阵痛，或有阴道出血或流水现象时，需及时就医。

★做胎心监护前，不宜空腹，可适当走动或吃些点心，让宝宝活动起来。

★做监护的过程中如果胎儿睡着了不动，孕妈可以轻轻摇晃肚子、改变体位或者播放音乐把胎儿唤醒。

★B族链球菌对胎儿肺部及脑部有致病性。如果培养是阳性，也不必太担心，只要分娩前做好预防处理，风险可以降到最低。

第七次产检：妊娠37~41周

从37周开始，产检时间调整为每周1次，如有特殊情况医生会增加产检次数。

重点检查：

1.进行详细的超声检查，了解胎儿生长发育情况、胎位、胎盘功能及羊水量等，进行胎儿体重的估算。

2.这个阶段每次产检都需要做胎心监护，评估胎儿的宫内状况。

常规检查：

血压、体重、宫底高度、腹围、胎位。

【小贴士】

★此孕周有可能出现不规律宫缩，孕妈妈于活动或憋尿后出现腹部发硬感，如果次数不多，不合并见红或腹痛就不必过分担心。

★如果出现规律的下腹痛5-15分钟一次，或者阴道有大量液体流出，请及时到医院就诊住院治疗。

★这个阶段最重要的还是孕妈养成每天自数胎动的习惯。有异常及时就诊，保证胎儿的安全。

以上就是整个孕期的产检攻略

不同的个体情况

产检时间和次数会有差异

各位准妈妈要遵医嘱按时产检哦

祝愿各位试管姐妹

从生殖医学中心毕业后

在产科顺利迎接小生命的到来

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彭军

产科负责人

主任医师

医生介绍

主任医师，硕士研究生导师，产科负责人，美国马里兰大学巴尔的摩分校妇产科进修学习，从事妇产科临床工作20余年，获羊城青年好医生和广州日报实力中青年医生称号。任广东省医师协会母胎医学医师分会第一届产科监护专业委员，广东省泌尿生殖协会生殖健康医学分会常务委员，广东省卫生信息网络协会智慧优生优育常务委员，广东省基层医学学会下尿路疾病专业委员常务委员会，广州市医学会围产医学分会委员，广州市医师协会母胎医学医师分会委员，任《妇儿健康导刊》编委。参与多个课题的研究，数篇文章发表于国内核心期刊。

擅长

妊娠期围产期管理、妊娠合并症和并发症等高危妊娠的处理，擅长水中分娩、无痛分娩的产时管理，擅长剖宫产、阴道助产等技术，积累了大量处理异常分娩的经验，擅长产后盆底功能康复及治疗。

互联网免费问诊

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出诊时间

周一至周五上午（以系统放号为准）

撰稿：产科

审稿：彭军、张璟

审定：黄伟彪

｜广东省生殖医院简介｜

广东省生殖医院（广东省生殖科学研究所）于1976年正式成立，是集医疗、科研、教学于一体的生殖专科医院，是广东省卫生健康委员会直属非营利性医疗、科研事业单位。医院设有国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室（全省唯一）、国家卫健委人类精子库技术培训基地（全国三家之一）、广东省人类精子库（全省唯一）、广东省优生技术中心、广东省生育力保护中心、广东省博士工作站、博士后工作站。医院设生殖医学中心、男科、妇科、优生遗传科、产科、生殖免疫、生殖内分泌、生殖中医、生殖健康体检等专科，“妇科（生殖健康与不孕症）”入选省级临床重点专科建设项目，是全省该学科获批的三家医院之一。

医院地址：

广东省广州市越秀区梅东路17号

官方网站：

https://www.gdszjk.org.cn/

咨询电话：

020-87777331