很多试管姐妹困惑
试管婴儿的产检有什么不同吗?
到底什么时候该做产检?
产检的项目有哪些呢?
广东生殖小编邀请产科主任彭军
为大家送出产检通关指南
让您产检无忧
首先回答试管姐妹关心的问题,彭军主任表示,试管婴儿与自然怀孕的宝宝只是受孕途径不一样,产检检查的检查项目和注意事项是一样的。按时产检可以帮助孕妈了解胎儿的变化,而且每次产检医生都会进行健康教育,并针对发现的问题及时进行指导。一起来看看吧。
产前检查有哪些?
正常孕妇产前检查的时间分别为:
妊娠6~13+6周,14~19+6周,
20~24周,25~28周,
29~32周,33~36周,
37~41周每周一次,
共7~11次。
有高危因素者,
需要酌情增加产检次数。
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第一次产检:妊娠6~13+6周
健康教育及指导,常规保健:建立孕期保健手册、 确定孕周、 推算预产期、评估妊娠期高危因素、身体检查。
重点检查:
1. 超声检查孕囊位置、大小、数目及胎心情况,排除异位妊娠,双胎或多胎妊娠需明确绒毛膜性质。
2.孕11~13+6周行胎儿颈项透明层(NT)的筛检。
3.孕10~13+6周行胎儿早期唐氏综合征筛查。高风险孕妈妈建议行胎儿非整倍体染色体检查(NIPT)。
4. 化验:血常规、血型、尿常规、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、夫妻双方地中海贫血筛查、甲状腺功能等(其中一些抽血化验检查需空腹)。
常规检查:
身高、体重、血压、妇科检查、心电图等。
【 小贴士 】
★ 酌情进行丙型肝炎筛查、抗D滴度检测(RH阴性者)、血清铁蛋白、宫颈细胞学检查,宫颈分泌物支原体、衣原体检查、白带等。
★若为胎儿染色体异常高风险人群,此阶段可考虑绒毛穿刺取样术(10~13+6周)。
★计算体重指数(BMI),根据结果,医生指导孕期合理增重。
★这个阶段继续补充叶酸0.4~0.8mg/天。
★ 本阶段产前检查项目较多,这是为了全面检查孕妈的健康情况。我们鼓励准爸爸们陪同。
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第二次产检:妊娠14~19+6周
重点检查:
胎儿中期唐氏综合征筛查或胎儿非整倍体染色体检查(NIPT)(12~22+6周,不适于≥40岁的高龄孕妇)。如筛查为胎儿染色体异常高风险人群,建议行产前诊断,羊水穿刺/脐带血穿刺检查胎儿染色体核型,进一步排除胎儿异常。
常规检查:
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率等。
【 小贴士 】
★14周开始常规补充钙剂0.6~1.5g/天,诊断明确的缺铁性贫血孕妇应补充元素铁100~200mg/天。建议服用孕妇多种维生素降低相关妊娠期并发症。
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第三次产检:妊娠20~24周
重点检查:
胎儿系统超声筛查:筛查胎儿严重畸形,就是常说的大排畸。
常规检查:
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、尿常规。
【 小贴士 】
★最重要的是胎儿系统超声筛查,主要筛查胎儿的严重畸形,此时我们还会超声测量子宫颈长度进行早产的预测。
★这个阶段要酌情补钙、补铁和补充维生素等。
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第四次产检:妊娠24~28周
重点检查:
糖耐量试验(OGTT),妊娠期糖尿病(GDM)筛查。
常规检查:
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规等。
【 小贴士 】
★糖耐量试验前禁食8-10小时,检查前三天正常饮食。孕妈妈先空腹抽一次血,接下来5分钟之内喝下含75克葡萄糖的液体300毫升。分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)。检查期间静坐、禁烟。
★RH血型阴性者(熊猫血型),要再次进行抗D滴度检测。
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第五次产检:妊娠29~32周
从怀孕28周开始,产检变为每2周一次。
重点检查:
1.胎儿常规超声检查,主要检查胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。
2.妊娠32~34周要进行空腹抽血肝功能血清胆汁酸的检测。
3.心电图需要安排起来,心脏彩超也选择性的安排起来。
常规检查:
血压、体重、宫底高度、腹围、血常规、尿常规等。
【 小贴士 】
★孕妈妈要注意胎动规律或计数胎动,如发现异常马上就医,具体计数胎动方法可至我院产科门诊咨询。
★如果发现胎位不正,如果情况许可,医生会帮您进行胎位纠正。
★由于孕期生理改变,孕妈妈这时期贫血发生率会增加,要及时关注,发现贫血及时治疗。
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第六次产检:妊娠33~36周
此时开始要做胎心监测啦!
重点检查:
孕35~37周要做B族链球菌(GBS)筛查。高危孕产妇孕32~34周开始电子胎心监护,进一步加强胎儿宫内监测。
常规检查:
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
【 小贴士 】
★准妈妈在37周前,要尤其注意预防早产的发生,如果出现腹部紧缩或者阵痛,或有阴道出血或流水现象时,需及时就医。
★做胎心监护前,不宜空腹,可适当走动或吃些点心,让宝宝活动起来。
★做监护的过程中如果胎儿睡着了不动,孕妈可以轻轻摇晃肚子、改变体位或者播放音乐把胎儿唤醒。
★B族链球菌对胎儿肺部及脑部有致病性。如果培养是阳性,也不必太担心,只要分娩前做好预防处理,风险可以降到最低。
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第七次产检:妊娠37~41周
从37周开始,产检时间调整为每周1次,如有特殊情况医生会增加产检次数。
重点检查:
1.进行详细的超声检查,了解胎儿生长发育情况、胎位、胎盘功能及羊水量等,进行胎儿体重的估算。
2.这个阶段每次产检都需要做胎心监护,评估胎儿的宫内状况。
常规检查:
血压、体重、宫底高度、腹围、胎位。
【 小贴士 】
★此孕周有可能出现不规律宫缩,孕妈妈于活动或憋尿后出现腹部发硬感,如果次数不多,不合并见红或腹痛就不必过分担心。
★如果出现规律的下腹痛5-15分钟一次,或者阴道有大量液体流出,请及时到医院就诊住院治疗。
★这个阶段最重要的还是孕妈养成每天自数胎动的习惯。有异常及时就诊,保证胎儿的安全。
以上就是整个孕期的产检攻略
不同的个体情况
产检时间和次数会有差异
各位准妈妈要遵医嘱按时产检哦
祝愿各位试管姐妹
从生殖医学中心毕业后
在产科顺利迎接小生命的到来
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彭军
产科负责人
主任医师
医生介绍
主任医师,硕士研究生导师,产科负责人,美国马里兰大学巴尔的摩分校妇产科进修学习,从事妇产科临床工作20余年,获羊城青年好医生和广州日报实力中青年医生称号。任广东省医师协会母胎医学医师分会第一届产科监护专业委员,广东省泌尿生殖协会生殖健康医学分会常务委员,广东省卫生信息网络协会智慧优生优育常务委员,广东省基层医学学会下尿路疾病专业委员常务委员会,广州市医学会围产医学分会委员,广州市医师协会母胎医学医师分会委员,任《妇儿健康导刊》编委。参与多个课题的研究,数篇文章发表于国内核心期刊。
擅长
妊娠期围产期管理、妊娠合并症和并发症等高危妊娠的处理,擅长水中分娩、无痛分娩的产时管理,擅长剖宫产、阴道助产等技术,积累了大量处理异常分娩的经验,擅长产后盆底功能康复及治疗。
互联网免费问诊
关注“广东省生殖医院”微信公众号,点击下方菜单栏“挂号诊疗”进入“免费问诊”服务界面。
出诊时间
周一至周五上午(以系统放号为准)
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撰稿:产科
审稿:彭军、张璟
审定:黄伟彪
|广东省生殖医院简介|
广东省生殖医院(广东省生殖科学研究所)于1976年正式成立,是集医疗、科研、教学于一体的生殖专科医院,是广东省卫生健康委员会直属非营利性医疗、科研事业单位。医院设有国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室(全省唯一)、国家卫健委人类精子库技术培训基地(全国三家之一)、广东省人类精子库(全省唯一)、广东省优生技术中心、广东省生育力保护中心、广东省博士工作站、博士后工作站。医院设生殖医学中心、男科、妇科、优生遗传科、产科、生殖免疫、生殖内分泌、生殖中医、生殖健康体检等专科,“妇科(生殖健康与不孕症)”入选省级临床重点专科建设项目,是全省该学科获批的三家医院之一。
医院地址:
广东省广州市越秀区梅东路17号
官方网站:
https://www.gdszjk.org.cn/
咨询电话:
020-87777331
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