做试管婴儿采用ppos方案促排为何不能移植鲜胚？

发布时间：2024-11-10 06:05 次浏览

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试管ppos方案不能进行鲜胚移植是因为该方案是在高孕激素状态下进行的促排卵方案，患者使用改方案取卵后激素水平会很高。

一般情况下，孕激素水平高的患者移植胚胎会导致胚胎着床失败，而且高孕酮水平会影响子宫内膜的发育，刺激内膜提前出线分泌期，进而导致内膜发育和卵泡发育不同步，在胚胎培育完成后女性的子宫内膜厚度不能达到移植的标准。因此为了提高妊娠率，只能冷冻胚胎，等待女性体内激素水平恢复，子宫内膜达到标准再移植冻胚。

PPOS方案主要适用的人群是多囊卵巢综合征患者以及高龄卵巢储备功能减退的患者，这类患者移植胚胎时需要格外注意，一般为了保险起见会进行冻胚移植。而不能移植鲜胚的原因有以下几点：

1. PPOS方案是指采用温和刺激的手段在高孕激素状态下进行促排的方案，使用该方案激素水平过高是不能进行鲜胚移植的；
2. 使用ppos方案后只能进行冻胚移植还是为了预防出现腹胀、腹痛、恶心等卵巢过度刺激综合症的风险；
3. 促排卵过程中孕酮过高可能影响内膜容受性，导致内膜过薄、子宫内膜息肉等情况的出现，这些情况不建议进行鲜胚移植。

ppos方案是一种阻断提早排卵技术，是属于黄体期促排卵的延伸促排方案。在试管ppos方案流程中虽然可以获取高质量的卵子，但是会造成体内激素的升高但，导致不能移植鲜胚，在胚胎培育后需要全胚冷冻，然后等待女性下次月经结束后才可进行移植，一般需要等待1-2个月的时间。

北医三院做试管用微刺激方案促排为什么不能移植鲜胚

案例分析：我之前就听说北医三院的试管婴儿技术不错，我和我老公也就去该院做了试管，医生给我制定的是微刺激方案，促排后取出了三个卵泡，培育了2个胚胎，我听说鲜胚的移植成功率高，想移植鲜胚的。但北医三院的医生却说我用微刺激方案不能移植鲜胚，这让我很好奇，想问问是为什么呢？

北医三院做试管用微刺激方案促排不能移植鲜胚，可能是因为获取到的卵泡数量较少，也可能是患者在促排后身体条件未达到鲜胚的移植标准，或是取卵后出现了腹痛、腹水、卵巢过度刺激等症状。这些情况都是不能移植鲜胚的，否则不仅会对试管成功率造成影响，还会对患者的身体造成损伤。建议各位患者在试管期间听从医嘱，在医生的指导下选择适合自己的移植方式，从而提高受孕几率。

北医三院生殖中心试管婴儿技术是比较成熟的，北医三院试管医生的移植技术也都比较好，而且生殖医生在试管各个环节也都很有经验，进行鲜胚移植时都会根据患者实际情况来给出最合适的方案。这里就为大家分享一下移植鲜胚的要求：

1. 移植鲜胚对内膜的要求就是内膜要达标，比如内膜厚度要≥8mm，一般不超过12mm，且形态要好，内膜血流正常，然后还需要排除内膜息肉、粘连、粘膜下肌瘤等情况；
2. 如果取卵后患者出现卵巢过度刺激综合征、腹水、输卵管积水等情况，也是不能够移植鲜胚的。虽然试管婴儿治疗并不需要输卵管的参与，但如果输卵管积水问题比较严重，也可能会使积水返流到子宫腔内，就会影响鲜胚移植后的着床；
3. 孕酮值要在合适范围，因为孕酮水平过高，会影响子宫内膜的容受性，改变内膜种植窗的同步，会降低鲜胚移植的妊娠率。另外，雌激素也要在合适范围，一般大于5000pg/ml，就不适合鲜胚移植了。

微刺激方案也称“温和刺激方案”，相对其他促排方案而言，对卵巢刺激小、疗程短、安全便捷，不易发生卵巢过度刺激综合征。但由于鲜胚移植的要求比较多，移植前医生都会对患者身体情况和胚胎等级进行评估，决定是否可以移植鲜胚，所以大家不用太担心，具体听从医生的建议，积极配合医生即可。

做试管婴儿移植鲜胚条件苛刻

想要移植鲜胚，那女性的卵巢功能很重要，其必须能正常分泌激素，且激素水平正常才行，同时子宫内膜要在8mm以上才行。同时还需要结合女性所使用的促排卵方案来决定是否能进行鲜胚移植。如果女性不符合以上标准都是不能进行鲜胚移植的，因为即使移植了胚胎着床的几率也不高，很可能会浪费胚胎。虽然鲜胚移植成功率很高，但是否能移植鲜胚还是需要听取医生建议决定。